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免除二次手术不是梦!可吸收螺钉让骨折患者“一劳永逸”

时间:2015/10/21 13:43:11 信息来源:本站原创 点击:0

  炎炎夏日,天气闷热,人们专注度下降,是工厂事故发生的高峰期。李先生是西区某厂一名员工,在工作中不慎被重物砸伤踝部,当时即出现伤处瘀肿,不能行走,同事将其送至澳门304永利com急诊治疗,经X线检查发现:右内踝骨折,于是收入院进一步治疗。
  外科凌云志科主任检查病人,查看X线拍片,CT结果后指示:右内踝骨折,骨折有移位,关节面不平整,手术是最佳方案。好处是:第一,直视下骨折复位,骨折能达到解剖复位,配合内固定,骨折不易移位,骨折愈合后关节功能良好;第二,早期功能锻炼,免除石膏固定后造成肌肉萎缩、关节僵硬、功能障碍等并发症。当我们将治疗方案告知李先生后,李先生显得很犹豫,迟迟不能下定决心手术,反复询问:“医生,能不能不手术?”几乎是恳求的语气,让我们感到左右为难:因为站在医学的角度,关节面不平整,易出现创伤性关节炎,以后关节活动肯定是会受影响,影响一辈子;站在病人的角度,大部分病人对手术都会有一种排斥、恐惧心理,毕竟在自己身上割一刀,不知道后果如何。因此,我们想方设法,多次向李医生解释病情,说明手术的必要性,希望能够消除他的顾虑,最终李先生下定决定手术。最后李先生也道出自己心中的忧虑:“我之所以不愿手术,其中一个原因是在想这次手术后,以后还要二次手术取内固定物,承受多一次痛苦。”
  当时,我们明白了李先生的顾虑,把问题反映给凌云志科主任,最后向李先生提供一个科学的、人性化的治疗方案:手术是必需的,但手术固定材料可选择。有一种可吸收螺钉,由聚乙交酯和聚丙交酯材料研制而成,术后6周开始降解,其机械强度随之减弱,1年左右吸收,完全降解为水和二氧化碳,免受第二次手术取出内固定,但其有一缺点:固定强度维持有限,容易出现断钉、骨折移位。李医生经与家属商量,及询问有医学知识的朋友,最后决定选择可吸收螺钉。手术顺利,术后恢复也很理想,经早期锻炼,踝关节功能恢复很快。
  术后1月,李先生回院复诊,X线拍片提示:骨折线己模糊。得知恢复良好,李先生非常高兴。他说:“更高兴的是,因为用了可吸收钉,他不用再做第二次手术取内固定了。” 
 

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